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Pour que ce questionnaire puisse remplir son objectif, remplissez ce formulaire le plus honnêtement et ouvertement, aidant ainsi le dominant à rendre l'expérience de la personne soumise plus agréable. N'hésitez surtout pas à le compléter, le modifier pour le rendre plus conforme à vos goûts ou expériences...

1. Participants / Personnes qui participeront ?
Qui regardera ? Note: La session n'impliquera que les personnes mentionnées ici. Est-il possible de conserver des souvenirs de cette session ? (Photographies, vidéo, enregistrement audio ?) Oui/Non, explication :

2. Rôles
Qui sera dominant ? Qui sera soumis ?
Type de scène ? Maîtresse/esclave, Captif, Domestique, Travestisme, autre, etc.
Y a-t-il une possibilité d'inverser les rôles ? Oui/Non, explication :

3. Endroit / Lieu
Qui devra assurer l'intimité, le caractère privé ?

4. Gestion du temps
Le temps commence à :
Durée: Signal du début :
Signal de la fin :
Qui s'occupera de la gestion du temps ?

5. Obéissance
Est-ce que la personne soumise obéira promptement? Oui/Non, explication :
Est-ce que la personne dominante pourra "forcer" la personne soumise ?
Oui/Non, explication:
Est-ce que la personne soumise peut verbalement résister ? Oui/Non, explication :
Est-ce que la personne soumise peut physiquement résister ? Oui/Non, explication :
Est-ce que la personne soumise peut tenter de renverser les rôles, de contrer
la personne dominante ? Oui/Non, explication :
Est-ce que la personne soumise accepte de porter le collier ? Oui/Non, explication :
La personne soumise accepte de s'adresse à la personne dominante par les titres suivants : Maître ou Maîtresse selon la convenance du dominant.

6. Limites
Limites de la personne soumise ?
Limitesphysiques/émotionnelles/activités SM de la personne soumise ?

Y a-t-il quelque problème avec : (de la personne soumise)
Cœur ? Oui/Non
Foie ? Oui/Non
Poumons ? Oui/Non
Cou/Dos/Os/Articulations ? Oui/Non
Reins ? Oui/Non
Système nerveux/mental ? Oui/Non, explication.
La personne soumise porte-t-elle des verres de contact ? Oui/Non
Est-ce que la personne soumise possède un régulateur cardiaque (implanted pace maker) ? Oui/Non
Pompe régulatrice de médicaments ? Oui/Non
Est-ce que la personne soumise a un historique de :
Crises ? Oui/Non
Étourdissements ? Oui/Non
Diabètes ? Oui/Non
Hypoglycémie ? Oui/Non
Anormalités au niveau des signaux cérébraux ? Oui/Non
Haute pression sanguine ? Oui/Non
Perte de connaissance ? Oui/Non
Asthme ? Oui/Non
Anormalités au niveau des battements de cœur ? Oui/Non, explication:
Attaque d'hyperventilation ? Oui/Non
Décrire toute phobie : Implants chirurgicaux ? (Seins, visage etc.?)
Oui/Non, explication :
Est-ce que la personne soumise consomme des aspirines ? Oui/Non
Est-ce que la personne soumise consomme de l'ibuprofen, Motrin ou tout autre médicament anti-inflammatoire ? Oui/Non
Est-ce que la personne soumise consomme des antihistaminiques ? Oui/Non

Tout autre médicament que la personne soumise consomme :
Allergique à :
Ruban adhésif pour bandage ? Oui/Non
Nonoxynol-9 ? Oui/Non
Autres allergies ?
En cas d'urgence, contacter :

Limites de la personne dominante ?
Y a-t-il quelque problème avec : (de la personne dominante)
Cœur ? Oui/Non
Foie ? Oui/Non
Poumons ? Oui/Non
Cou/Dos/Os/Articulations ? Oui/Non
Reins ? Oui/Non
Système nerveux/mental ? Oui/Non, explication:
Anormalités au niveau des battements de cœur ? Oui/Non, explication :
Problème de crises ? Oui/Non
Est-ce que la personne dominante possède un régulateur cardiaque (implanted pace maker) ? Oui/Non
Pompe régulatrice de médicaments ? Oui/Non
Anormalités au niveau des signaux cérébraux ? Oui/Non

Autres conditions médicales de la personne dominante :
Médicaments que consomme la personne dominante :
La personne dominante est-elle certifié compétente en premier soin et en réanimation cardiaque ? Oui/Non
Équipement de sécurité sur place :
Paire de ciseaux ? Oui/Non
Extincteur d'incendie ? Oui/Non
Trousse de premiers soins ? Oui/Non
Lumières d'urgence en cas de panne d'électricité ? Oui/Non
Lampe de poche ? Oui/Non

Est-ce que la scène peut se dérouler dans un endroit isolé, telle une ferme ou autre location du genre ? Oui/Non.
Si oui, quelles précautions seront prises pour assurer la sécurité de la personne soumise si la personne dominante venait à perdre connaissance ?

7. Sexe
Etes-vous un homme ? Oui/Non
Etes-vous une femme ? Oui/Non
Etes-vous un travesti ? Oui/Non
Est-ce qu'un participant croit être porteur d'une infection transmissible ?
Oui/Non, explication :
Est-ce qu'un participant croit être atteint de l'herpès? Oui/Non, explication :
Est-ce qu'un participant croit être atteint de n'importe quelle maladie transmissible sexuellement ? Oui/Non, explication :
Est-ce qu'un participant croit être porteur de l'Hépatite ? Oui/Non, explication :
Est-ce que les participants ont été testés pour le virus du SIDA ? Oui/Non, explication :
Est-ce qu'un participant a testé positif au test du virus du SIDA ? Oui/Non, explication

Vérifier lesquels des actes sexuels suivants sont acceptables : Pour le Dominant sur le soumis (pour chacun) Pour le soumis sur le Dominant (pour chacun):
-Masturbation
-Fellation
-Cunnilingus
-"Rimming (Givrage)"
-"Anal fisting"
-"Vaginal fisting"
-Relation sexuelle vaginale
-Relation sexuelle anale
Avaler du sperme est-il acceptable ? Oui/Non
Est-ce que des jouets, tels des vibrateurs, dildos, ben wa balls, seront utilisés ? Oui/Non, explication :

Lesquelles des activités mentionnées ci-haut impliqueront la prise de pilules anticonceptionnelles, diaphragmes, spermicides, lubrifiants contenant du nonoxynol-9 ou quelconque contraceptif en gel / ousse/suppositoire ?

Lesquelles des activités mentionnées ci-haut impliqueront l'utilisation de condoms, gants, "dental damns" et/ou d'autres barrières ?

8. Intoxicants
La personne dominante peut (seulement) utiliser les intoxicants suivants pendant une scène : Quantité acceptable :

La personne soumise peut (seulement) utiliser les intoxicants suivants pendant une scène : Quantité acceptable :

9. Ligotage
La personne soumise accepte de permettre (seulement) les types de ligotage suivant :
-Mains en avant : Oui/Non
-Mains derrière le dos : Oui/Non
-Chevilles : Oui/Non
-Genoux : Oui/Non
-Coudes : Oui/Non
-Poignets à chevilles ("hog-tie") : Oui/Non
-Barres d'écartèlement : Oui/Non
-Attaché à une chaise : Oui/Non
-Attaché au lit : Oui/Non
-Utilisation d'un bandeau sur les yeux : Oui/Non
-Utilisation d'un bâillon : Oui/Non
-Utilisation d'un masque : Oui/Non
-Utilisation de corde : Oui/Non
-Utilisation de menottes/liens en métal : Oui/Non
-Utilisation de ruban ("tape") : Oui/Non
-Utilisation de menottes en cuir : Oui/Non
-Suspension : Oui/Non
-Degré d'immobilisation/restriction de mouvement toléré : Limité/Modéré/Extrême, explication : Lesquelles ?

10. Douleur
Attitude générale de la personne soumise quant à l'acceptation de la douleur :
Aime / Accepte / Neutre / N'aime pas/Refuse

Quantité de douleur que la personne soumise veut recevoir :
Aucune / Petite/Moyenne/Grande, explication :

Attitude de la personne dominante envers le fait de causer de la douleur. Quantité de douleur que la personne dominante veut causer :

Les types de douleur suivante sont-elles acceptables ?
-Fessées : Oui/Non
-"Paddling" : Oui/Non
-Fouetter : Oui/Non
-Coup de canne : Oui/Non
-Claques au visage : Oui/Non
-Morsure : Oui/Non
-Pinces aux seins : Oui/Non
-Pinces aux parties génitales : Oui/Non
-Pinces ailleurs : Oui/Non, où :
-Crèmes chauffantes : Oui/Non
-Glace : Oui/Non
-Cire chaude : Oui/Non

-Autres types/méthodes de douleur :
-Remarques additionnelles :

11. Marques
Est-il acceptable pour la personne soumise que le jeu laisse des marques?
Oui/Non, Si oui :
-Marques visibles avec habillement "normal" ? Oui/Non
-Marques visibles lors du port d'un costume de bain ? Oui/Non
-Autres : Est-il acceptable pour la personne soumise que le jeu cause de légers saignements ? Oui/Non, explication :
Etait-il facile ou difficile de laisser des marques sur la personne soumise
dans le passé ?

12. Humiliation érotique
La personne soumise accepte qu'on l'adresse par les termes suivants :
La personne soumise accepte les formes suivantes d'humiliation érotique:
-Abus verbaux : Oui/Non
-"Lavement" : Oui/Non
-Crachat : Oui/Non
-Douches dorées : Oui/Non
-Excréments : ("Scat games") Oui/Non
-Autres Avez-vous déjà eu de vraiment bonnes ou mauvaises expériences précédemment dans ces domaines ?

13. Veto
Veto #1 et sa signification
Veto #2 et sa signification
Veto #3 et sa signification
Veto non verbal et leur signification respective
Est-ce que les "two-squeezes" seront utilisés ? Oui/Non

14. Opportunités / Habilitées spéciales
Les partenaires voudraient tenter ou explorer des choses en particuliers ?

15. Suite à la scène
Après la session, nous avons besoin d'une période de "repos".
Le jour suivant nous devrions discuter comment les choses se sont déroulées :
Une semaine plus tard, autre discussion :
En cas de crises :

16. Autres ? Évaluation post-scène :
Selon la personne dominante :
-10 meilleures choses (évaluées sur une échelle de 1 à 10)
-Pires choses (évaluées sur une échelle de 1 à 10)
-Partie la plus mémorable (évaluée sur une échelle de 1 à 10)
Autres commentaires :

Selon la personne soumise :
-10 meilleures choses
(évaluées sur une échelle de 1 à 10)
-Pires choses (évaluées sur une échelle de 1 à 10)
-Partie la plus mémorable
(évaluée sur une échelle de 1 à 10)
Autres commentaires :

Note : Toutes ces notes ne sont que des points de repères, à vous de voir si le tout vous conviennent. Bien entendu, vous décidez de plonger, garder en mémoire que dans toute de cette envergséanceure entre les partenaires reste en commun accord

Munch Un rassemblement discret d'adeptes du BDSM. Événement qui a lieu en général dans un restaurant, où les adeptes, habillés "en vêtement civil" et dans un environnement amical, peuvent discuter avec d'autres de la philosophie BDSM.

2= Pain Slut Homme ou femme qui aime particulièrement la douleur. Souvent considéré(e) aussi comme de vrai(e) masochiste. Parfois fait référence à un joueur qui va jouer sans discrimination, sans utiliser de moyen sécuritaire. Terme qui peut avoir une connotation négative.

 
3=Palette (Paddle) Jouet utilisé en jeu S & M. C'est un petit panneau qui peut être constitué de différents matériaux, spécialement conçu pour la fessée.

4=Philosophie Ensemble de valeurs sous lequel une personne dirige sa vie. Inclut les croyances que cette personne peut avoir.

5=Pince (à seins) (Clamp (Nipple)) Jouet utilisé en jeu S&M. Sorte de pince, comme les épingles à linge, destinée à pincer certaines parties du corps comme les seins

6=Réel (Vie Réelle) (Real life) Fait référence à la réalité souvent quotidienne ou à une relation avec un partenaire dans "la vraie vie", qui n'est ni virtuel, ni téléphonique ou ni "on line" (en ligne).

7=Sadique Personne qui aime donner de la douleur à d'autres et en retire de l'excitation sexuelle. Il y a plusieurs sortes de sadique. Ne pas confondre avec une personne qui va battre quelqu'un d'une façon non consensuelle (comme les batteurs de femmes)

 
8=Safeword Moyen par lequel, un(e) soumis(e) peut dire à la personne dominante, que durant un jeu ou une scène, il ou elle a reçu suffisamment de douleur (mentale ou physique) et a atteint ses limites

9=S.A.M. (Smart Ass Masochist). Habituellement utilisé pour faire référence à une personne soumise qui, par le biais de paroles et d'atitude provocantes, va se mettre en position de punition pour ainsi recevoir une punition ou être corrigée. Terme à connotation négative utilisé en BDSM.

10=Scat Type de jeu qui utilise les excréments. Aussi appelé jeu brun ou "shit play". Considérer comme fétichiste par certains. Scène Deux définitions possibles : -

11=Une "session" peut durer 10 minutes ou se poursuivre pendant plusieurs jours

12=Slow Word Comme un "Safe Word", le "Slow Word" est utilisé dans un jeu, quand le(la) soumis(e) a presque atteint ses limites et veut le faire savoir à son(sa) dominant(e)

13=SM ou S & M (Sado Masochisme) Type de jeu qui utilise la douleur. Considéré comme du fétichisme. Partie de la philosophie BDSM Soumis(e) (Sub ou Submissive) Dans une relation BDSM, personne qui, par consentement mutuel, donne le contrôle à un(e) dominant(e). Peut être un homme ou une femme.

 
14=Switch Une personne qui joue les "deux cotés" (ou facettes) dans de la philosophie BDSM. Cette personne, selon ses croyances et valeurs, va choisir de jouer le rôle soit du (de la) dominant(e) ou du(de la) soumis(e). Le concept de "switch" est très contesté par la communauté BDSM

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15=Top Dans une relation BDSM, le "Top" est la même chose qu'un(e) dominant(e). Dans certains types de relation plus spécialisée, le "Top" est celui en contrôle (dans le cas d'une relation Sado masochiste, le top est celui (celle) qui donne la douleur.)

16= TS ou Transexuel(le) (TG) En général, une personne qui se considère être né(e) du mauvais sexe. Beaucoup vont subir une opération de "changement de sexe" pour corriger cet état.

17= TV ou Travesti Homme qui aime s'habiller en femme (ou vice versa). Considéré comme fétichisme

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18=Vanille Quand on parle des "(gens normaux",) en dehors de la philosophie

19=Virtuel (cyber) jeux purement fanstasmique qui n implique rien dans le Reel

Esperant que ce petit glosaire Vous Aideras a pouvoir identifier Certain terme que Nous employons quelque fois Je ne pretends pas detenir la Veritée Absolue mais cela peut Etre un repair pour certain Terme En Bdsm

Mots Description 24/7 Normalement utilisé pour décrire une relation à temps plein (24 heures par jour, 7 jours par semaine).
Aftershock Après une scène ou un jeu prolongé, certain(e)s soumis(e)s peuvent ressentir des effets secondaires provenant de l'utilisation de leur corps ou de la douleur, sous la forme de tremblement ou de sensation de froid.

 Bâillon (Ball Gag) Jouet utilisé en BDSM pour empêcher le(la) soumis(e) de parler ou crier.

Boule constituée habituellement de caoutchouc, que l'on coince entre les dents et tenue en place par une lanière ou une courroie qui va derrière la tête. Peut être constituée de plastique ou de cuir aussi.

Banc Pour La Fessée (Spanking bench) Petit banc utilisé pour attacher et rendre le(la) soumis(e) à la position idéale pour recevoir la fessée.

Barre d'écartement (Spreader Bar) Une barre faite de métal ou de bois, utilisée en jeu de bondage pour garder deux parties du corps éloignées (les poignets ou les chevilles).

 
BD Fait réference au jeu de Bondage et Discipline (voir Bondage).

 
BDSM Nom d'une philosophie que beaucoup partagent. Le mot BDSM est une combinaison de 3 acronymes,

BD pour Bondage et Discipline,

DS pour Domination et Soumission

et SM pour Sado Masochisme. Considérer comme une grave déviance ou un jeu sexuel (orientation) par les institutions médicales. Les gens qui partagent cette philosophie vont avoir une relation où les joueurs vont, d'une façon consentante, partager le contrôle (jeu de Domination et Soumission) en utilisant des moyens de Bondage, de Discipline et de jeu Sado masochiste. Cette relation peut être à court (un jeu ou une session) ou à long terme (relation permanente type 24/7).

Bondage Type de jeu qui utilise des liens pour attacher un ou des joueurs. Inclut l'utilisation de menottes, cordes, bracelets, fers etc.Considérer un fétiche

Bottom Dans une relation BDSM, le "Bottom" est la même chose qu'être "Soumis(e)" Dans une relation plus spécialisée, le "Bottom" est celui(celle) qui donne le contrôle. (Par exemple, dans une relation Sado masochiste pure sans Domination et Bondage, celui (celle) qui reçoit la douleur est le "Bottom

9 Bracelets (Cuffs) Jouet utilisé dans les jeux de bondage pour lier les poignets, les bras, les jambes ou les chevilles. Peut être fait de cuir ou de métal. Cane Type de jouet utilisé en jeu S&M . Souvent fait d'un matériel flexible comme du bambou. Utilisé dans les jeux de fessée et conçu pour être utilisé légèrement dans les jeux réels.